2.2 两组手术前后MMSE和MoCA评分比较

    术前，两组患者的MMSE、MoCA评分均无显著差异(P>0.05)，观察组术后第1天和第3天的MMSE、MoCA评分与治疗前相比均明显降低(P<0.05)，对照组术后第1天、第3天和第7天的MMSE、MoCA评分与治疗前相比均明显降低(P<0.05)，两组术后第1天、第3天和第7天的MMSE、MoCA评分比较有显著差异(P<0.05)，与对照组比较观察组的降低程度更小，见表2。

    3 讨论

    POCD的发病机制是由多种因素共同引起的，如中枢神经系统、内分泌和免疫系统等，但目前尚不清楚其具体发生机制[9-10]。POCD常导致老年患者的康复延迟、其他并发症增多，甚至严重者发展为阿尔茨海默病，对家庭和社会均造成负担[11]。研究表明，麻醉刺激中枢神经系统炎症并增加脑内IL-6浓度，可能是引发POCD的原因之一[12]。因此，对老年骨科患者选择合适的手术麻醉方式，是具有重要临床意义的。本研究发现，静脉麻醉的老年骨科手术患者的POCD症状较吸入麻醉更明显 ......