[摘要]目的探讨EB病毒感染对结核感染T细胞试验的影响。方法选取2015年1～12月昆明医科大学第一附属医院疑似结核感染的患者246例，采集外周血同时进行结核感染T细胞试验和EB病毒核酸检测，分析结核感染T细胞试验的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比和阴性似然比。结果结核感染T细胞试验的灵敏度为83.87%，特异性为93.49%，准确度为92.27%，阳性预测值为65%、阴性预测值为97.57%，阳性似然比为12.88，阴性似然比0.17，约登指数为0.77。EB病毒再激活与结核感染性T细胞斑点试验间有显著性差异(P=0.021<0.05)。结论结核感染T细胞试验对结核感染的诊断特异性较高，具有较好的临床应用性能，EB病毒再激活會影响结核感染T细胞试验。

    [关键词]结核；结核感染T细胞试验；EB病毒；γ干扰素

    [中图分类号]R446.6 [文献标识码]A [文章编号]2095-0616(2017)17-168-04

    我国是结核病高发国家之一，据2010年全国结核病流行病学估算，全国≥15岁人口中活动性肺结核患者高达499万，尽管活动性肺结核的患病率有所下降，但由于人口数量增加，实际患肺结核的人数较2000年反而有所增加。据世界卫生组织报道，结核病诊断率仅为37%，结核病诊断率低的主要原因是很难找到病原学证据，即使在发达国家结核病的诊断也仅有50%具有细菌学证据支持。因此，寻求一个敏感度及特异度均较高的非病原学检测方法具有重要的临床意义。结核感染T细胞试验(T-SPOT.TB)是(ELISPOT)检测结核感染的新方法，该试验是以结核杆菌特异性抗原刺激T细胞，如果患者感染过结核杆菌则会释放γ干扰素，从而可以通过ELISPOT技术进行检测 ......