[Key words] Island flap； Modified island flap； Hand tissue defect； Finger repair

    作为人类日常生活中运用最为广泛的身体器官，手部损伤可由多种因素造成，手是人类最易受伤的部位[1]。临床研究表明[2]，手部软组织损伤以挤压伤、撕脱伤、电灼伤、切割伤、压碾伤、手指撕脱、爆炸伤等六种类型较为常见。其发病原因以暴力外伤、瘢痕挛缩、肿瘤、慢性病感染等为主，常伴肌腱、血管、神经及骨骼外露，加大了感染概率，提高本病的治疗难度，增加手术风险[3]。手部作为人类生产活动中大部分精细运动执行器官，其结构复杂，一旦损伤，极易造成功能障碍。流行病学调查显示[4]，近年来，随着科技的进步，医疗水平的上升，手部外科手术及创面修复的成功率正逐年上升。临床研究表明，外科手术的应用是治疗组织缺损及修复的重要手段[3]。岛状皮瓣的应用为手部组织缺损及修复提供了新的思路。手指岛状皮瓣移植术[5]是一种广泛应用于手部皮肤创面修复的治疗方式，其皮瓣由具有血液供应的皮肤及其附着的皮下脂肪组织所形成，具有易于存活，取用方便等特点。改良皮瓣移植术[6]是指在选取岛状皮瓣进行手部皮肤创面修复时，区别于传统的只保留指动脉及周围少量软组织的皮瓣选取方式，而是将皮瓣内所含有指神经背侧感觉支及营养血管一并包括在内，切取皮瓣时保护好蒂部组织中的伴行静脉。本实验就岛状皮瓣移植及改良岛状皮瓣移植术治疗的64例手部组织缺损及手指修复患者的临床疗效进行探讨 ......