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编号:13014199
不同CO2气压对双孔腹腔镜阑尾周围脓肿手术的观察分析
http://www.100md.com 2017年1月1日 《中国医药科学》 2017年第1期
     [摘要]目的探讨不同CO2气压对双孔腹腔镜阑尾周围脓肿手术效果的影响,选择最佳的手术C02气压。方法选择2014年6月~2016年8月,该院接受治疗的30例急性阑尾炎合并周围脓肿患者作为该研究的对象,按照随机数表法随机均分为对照组和研究组。对照组气腹压力设定为13~15mmHg,持续给予患者气腹至气腹压力恒定。研究组气腹压力设定为8~12mmHg,间断给予患者气腹至气腹压力恒定,对不同组患者肩部的疼痛程度和疼痛的发生率进行比较和分析,对气腹前后患者的呼吸状况进行比较,包括气道风压(Ppeak)、呼气末二氧化碳(PETC02)和血氧饱和度(sp02)。结果研究组患者的下床时间(18.8±3.6)h、住院时间(7.5±2.6)d明显短于对照组(28.1±5.8)h、(10.7±5.5)d,差异具有统计学意义(P<0.05),术后镇痛药物使用率及治疗费用6.67%,(6043.78±101.21)元,明显低于对照组40.00%,(7031.21±121.61)元,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者和对照组患者在气腹前各项指标比较无统计学意义(P>0.05);放气后5min,研究组患者和对照组患者Ppeak比较无统计学意义(P>0.05),Sp02、PETC02比较有统计学意义(P<0.05)。结论选择合适的C02气压能够在最大程度上消除患者的疼痛,减少手术后的恢复时间和治疗的总费用,恢复快、损伤小、并发症少、感染率低、住院时间短且安全可靠,值得推广。

    [关键词]阑尾周围脓肿;气腹;双孔腹腔;二氧化碳

    急性阑尾炎是一种比较常见的外科的急腹症,常用的传统治疗方法是进行开腹阑尾的切除术 ......

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