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编号:12991778
原发性肠系膜上动脉夹层的多层螺旋CT征象分析(2)
http://www.100md.com 2016年7月1日 《中国医药科学》 2016年第13期
     PDSMA一般不会导致严重的临床症状和后果,通过保守治疗,一般可以获得比较满意的治疗结果,包括临床症状缓解、消失、假腔闭塞、减小或者消失。据报道,本病具有一定的自限性,一般情况下1周内临床症状可以缓解。作者推测,PDSMA自限性可能与下列因素有关:(1)PDSMA一般均伴有高血压、动脉粥样硬化等基础疾病,在治疗基础疾病的同时对PDSAMA也有治疗作用;(2)PDSMA由于压力较低,假腔常扩张不著,其内常伴血栓形成,假腔破裂发生率较低;(3)随着时间的推移,侧支循环逐步形成,脏器缺血改善,也有助于病情缓解。经过1周治疗病情无变化或者加重,或者在治疗周期内出现症状的突然加重,应及时进行MSCT增强扫描或腹部CTA明确诊断,以指导临床采取合适的治疗方案。

    3.2PDSMA的MSCT表现

    本组所有患者均通过MSCT常规腹部平扫及增强扫描明确诊断,表现为肠系膜上动脉(SuperiorMesenteric Artery,SMA)增粗、边缘模糊,真假双腔形成,并可见内膜瓣影、假腔形成血栓等。PDSMA多发生在SMA开口处1.5~3.0cm处 ......
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