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编号:12969336
肠球菌属药物的潜在风险与应用安全
http://www.100md.com 2016年2月15日 《中国医药科学》 2016年第4期
益生茵,感染,耐药性,合理用药
     [摘要]肠球菌属益生菌药物应用广泛,其致病性及对耐药性的传递值得引起关注。本文综合相关文献,初步阐述其潜在风险及安全应用需要注意的易感群体及关键因素。目前相关药物在患者适用性评估和药品警示方面的不足有待改善。

    [关键词]益生茵;感染;肠球菌;耐药性;合理用药

    近年来,益生菌的临床应用越来越广泛。但“益生菌”这一广义概念易导致对其应用中潜在风险的忽视。益生菌作为药物的两面性早已引起医学界的深切关注,近年来国外不断有益生菌相关感染等的临床报道。如Besselink等对严重急性胰腺炎患者服用益生菌的研究发现,在服用益生菌组患者中并发症发生率、死亡率均高于安慰剂组。Venugopalan等强调,必须认真评估住院患者应用益生菌药物的风险和收益。

    国内将屎肠球菌、粪肠球菌等肠球菌属作为临床常用益生菌药物成分。肠球菌属致病性、耐药较强,且可传播耐药性,故含肠球菌菌株的益生菌药物更应引起业界重视。

    1潜在风险

    肠球菌源自肠道正常菌群,也是机会致病菌,该属对多种抗菌药物表现为固有耐药。从20世纪末开始,肠球菌多重抗生素耐药菌株开始出现,改变了业界对其“相对无害”的原有认识。而国内目前含有肠球菌属的益生菌制剂较为常用,其应用安全不容忽视。

    1.1潜在感染性

    当机体处于易感状态,如免疫功能不全时,肠球菌作为条件致病菌可引起感染 ......

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