[摘要] 目的 探讨右美托咪定(Dex)不同给药方式对下肢骨科术后镇痛效应和不良反应的影响。 方法 择期行下肢骨科手术患者60例，采用腰硬联合麻醉，术后硬膜外镇痛。随机分为3组(每组20例)，M组：吗啡5mg+0.2%罗哌卡因+生理盐水至100mL；D1组：在手术结束前缓慢静注(10min)Dex 0.8μg/kg，硬膜外配泵，吗啡2mg+0.2%罗哌卡因+生理盐水至100mL；D2组：Dex 0.8μg/kg+吗啡2mg+0.2%罗哌卡因+生理盐水至100mL；3组均为4mL/h的背景输入量。记录PCEA开始后6、12、24h的VAS镇痛评分、Ramsay镇静评分、平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化，并观察恶心、呕吐、皮肤瘙痒等不良反应发生情况 ......