3 讨论

    电切过程中，气体爆炸致膀胱破裂可能与电切过程中电流的强度以及术中局部高温下组织细胞气化以及冲洗时甘露醇受热分解有关。尿道电切术是现目前治疗前列腺增生和浅表型膀胱肿瘤的金标准方法，具有出血比较少，视野比较清晰以及手术之后出现并发症比较少的优点。虽然这一点已经得到大家的一致认可，但是还是会存在许多不确定因素导致在电切术中气体爆破，这些不确定因素包括尿路感染、尿失禁以及尿频尿急等因素。在进行电切术过程中气体爆破是一种尿道电切术中最为少见的并发症[6]。经过相关资料表明，自2009～2012年，尿道前列腺电切术中膀胱内气体爆炸只有3例患者，有研究进行体外试验，通过对电灼组织生产气体进行分析，发现其中氢气占了百分之四十到百分之五十比例，但是氧气却占了不超过的3%的比例，由此，他们认为，手术中氢气是主要来源与细胞内水的电解生产；还有一室外试验研究表明，氢气至少含有30%以上的比例，而氧气只占了不超过3%的比例，他们认为，气体主要是来源于组织受热分解产生，然而，这些氢气就应该是引起进行尿道电切术爆炸的主要原因[7-8] ......