1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2014年1月～2015年6月在江苏省徐州市妇幼保健院因双胎妊娠行剖宫产的产妇109例，年龄为19～41岁，孕周为30+2～40+6周，随机分为观察组与对照组。其中观察组50例，33例无合并症，其余均有合并症(合并二种或二种以上合并症者以产后出血主要高危因素的合并症为主)，合并妊娠期高血压疾病4例，瘢痕子宫5例，妊娠期糖尿病2例，前置胎盘2例，胎膜早破2例，胎盘早剥1例，子宫肌瘤1例。对照组59例，无合并症35例，合并妊娠期高血压疾病6例，瘢痕子宫9例，妊娠期糖尿病2例，胎膜早破4例，子宫肌瘤1例，前置胎盘1例，甲亢1例。两组有无妊娠合并症的比较，差异无统计学意义(x2=0.88，P>0.05)。两组均采用腰麻+硬膜外联合麻醉，术式均采用子宫下段横切口剖宫产术。观察组50例胎儿胎盘娩出后立即宫体注射缩宫素注射液(安徽宏业药业有限公司，H34022979)20U，随后行B-Lynch改良缝合法预防产后出血，该术式经院伦理委员会研究通过，并详细告知产妇此术式的利弊，签署知情同意书；原对照组62例采用按摩子宫、使用缩宫素注射液、卡前列素氨丁三醇注射液(商品名：欣母沛 ......