老年肺心病合并心律失常29例临床分析(1)
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[摘要] 目的 探讨老年肺心病合并心律失常临床特点，为肺心病合并心律失常的防治提供临床经验。 方法 回顾性分析2009年5月～ 2014年5月我院收治的61例老年肺心病患者临床资料，统计心律失常发生率及各种类型心律失常分布构成比，观察心律失常与心功能和电解质紊乱的关系。 结果 61例老年肺心病患者中合并心律失常29例，心律失常发生率为47.54%。心律失常类型主要为房性早搏10例，占34.48%；29例肺心病合并心律失常患者中心功能分级为Ⅰ级2例，占6.9%；Ⅱ级4例，占13.79%；Ⅲ级11例，占37.93%；Ⅳ级12例，占44.82%。29例肺心病合并心律失常患者中发生失代偿性酸中毒11例，占37.93%；低钾血症10例，占34.48%；低钠血症8例，占27.58%。结论 老年肺心病患者发生心律失常风险较大，肺心病合并心律失常与低氧血症、心功能和电解质紊乱密切相关，临床应该采取综合措施进行治疗。
[关键词] 肺源性心脏病；心律失常；临床分析
[中图分类号] R541.5 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2014)22-148-03
慢性肺源性心脏病简称肺心病，是由肺动脉血管病变或支气管-肺组织所致肺动脉高压引起的心脏病[1-2]。心律失常是肺心病常见并发症，发病机制复杂，防治困难，病死率高[3-4]。本研究旨在探讨老年肺心病合并心律失常临床特点，以期为肺心病合并心律失常的防治提供临床经验。
1 资料与方法
1.1 一般资料
对2009年5月～2013年5月我院收治的老年肺心病患者临床资料进行回顾性分析，所有患者均符合全国第三次肺心病专业会议提出的关于肺心病的诊断标准[5]且临床资料完整，年龄≥60岁。心功能按NYHA分级。排除风湿性心脏病，先天性心脏病，高血压性心脏病患者。共入选61例老年肺心病患者，男41例，女20例；年龄60～86岁，平均(70.9±11.5)岁。基础病因绝大多数为慢性阻塞性肺疾病，其次为支气管扩张、肺结核、尘肺等 ......
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