老年腰椎间盘突出症手术治疗(1)
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[摘要] 目的 探讨老年腰椎间盘突出症(LDH)的手术治疗方法与临床疗效。 方法 60例老年LDH患者随机分为观察组与对照组，各30例，观察组行经皮全内窥镜下髓核摘除术治疗，对照组行小切口椎板开窗髓核摘除术治疗，比较两组的疗效。 结果 两组的近期疗效差异无统计学意义(P>0.05)；观察组手术切口长度、术中出血量、术后3d腰腿痛VAS评分、术后卧床时间以及住院时间均显著低于对照组(P<0.05)。 结论 手术治疗老年LDH疗效显著，相比小切口椎板开窗髓核摘除术，经皮全内窥镜下髓核摘除术创伤小、出血少、术后恢复快，更具应用优势。
[关键词] 腰椎间盘突出症；老年患者；临床疗效
[中图分类号] R687.3 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616(2014)22-46-03
腰椎间盘突出症(LDH)是临床常见疾病与多发病，多见于中老年人群，具有发病隐匿、病程较长等症状，患者常表现为长期腰腿疼痛、间歇性跛行、腰部伸展受限以及腰椎侧凸症状等，严重影响患者的日常生活质量[1-2]。本研究比较分析了经皮全内窥镜下髓核摘除术与小切口椎板开窗髓核摘除术治疗老年LDH的临床疗效与安全性，旨在为临床治疗方案的选择提供参考，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集2012年1月～2014年1月，我院收治的老年腰椎间盘突出症患者60例，均符合临床诊断标准，均经影像学检查确诊，均无手术禁忌症，全身状况良好，除外新脑肝肾功能异常以及血液系统疾病者、皮肤疾病、精神疾病、遗传疾病以及感染性疾病患者。随机分为观察组与对照组，各30例。观察组男18例，女12例，年龄60～80岁，平均(66.3±5.9)岁；病程在3个月～12年之间，平均(8.5±2.3)年；突出节段：3例L3-4 ......
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