新生儿不典型化脓性脑膜炎早期常规实验室指标13例分析(1)
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[摘要] 目的 总结新生儿不典型化脓性脑膜炎早期常规实验室指标特点，为早期识别新生儿化脓性脑膜炎提供临床依据。 方法 对2005年1月1日～2013年12月31日入住本院13例晚发不典型新生儿化脓性脑膜炎患儿早期的白细胞计数(TLC)、中性粒细胞计数(TNC)、血小板计数(PLT)、血红蛋白(HGB)、C-反应蛋白(CRP)、血钠(Na+)、血糖(BGlu)等进行回顾性分析。 结果 CRP最佳截断值为≥6mg/L；TNC最佳截断值为≥10.00×109/L或≤2.00×109/L；TLC最佳截断值为≥18.00×109/L 或≤5.00×109/L；TLC、TNC、PLT、CRP四项验室指标筛查评分：得分≥3分为最佳截断值，识别新生儿化脓性脑膜炎敏感性为53.85%，特异性100.00%，阳性预测值100.00%。新生儿化脓性脑膜炎与糖代谢紊乱存在关系。新生儿化脓性脑膜炎与贫血存在关系。 结论 新生儿表现非特异性感染症状体征，筛查TLC、TNC、CRP异常，特别是伴有贫血、糖代谢紊乱、低钠血症难以解释者，应考虑行腰穿。新生儿有非特异性感染症状，得分≥3分，应筛查腰穿。新生儿化脓性脑膜炎可并发贫血、糖代谢紊乱、低钠血症。
[关键词]新生儿；化脓性脑膜炎；实验室检查
[中图分类号] R722 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2014)21-20-04
新生儿免疫系统发育不成熟，血脑屏障功能不完善，易发生化脓性脑膜炎，且其致死率、致残率很高，故得到临床高度重视。早期诊断及治疗是决定新生儿化脓性脑膜炎预后的关键因素 ......
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