剖宫产术后子宫瘢痕妊娠15例临床分析(1)
剖宫产术后子宫瘢痕妊娠15例临床分析,剖宫产术后瘢痕妊娠,药物,吸宫,瘢痕处注射MTX
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[摘要] 目的 研究剖宫产术后瘢痕妊娠(CSP)两种治疗方法的临床效果，探讨CSP合理有效的治疗方案。 方法 将收治的15例CSP患者随机分为两组，研究组9例(药物+吸宫+子宫瘢痕妊娠处注射甲氨蝶呤)，对照组6例(药物+吸宫)，观察两组患者术后第5天血HCG、术中术后出血量(称重法)、住院时间及出院1周血HCG等情况。 结果 研究组在术后5d血HCG下降、术中术后出血量、住院时间及出院1周血HCG方面较对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 药物+吸宫+子宫瘢痕妊娠处注射MTX组效果优于药物+吸宫组，且安全可靠，成功率较高。
[关键词] 剖宫产术后瘢痕妊娠；药物；吸宫；瘢痕处注射MTX
[中图分类号] R719.8 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2014)19-190-04
近年来，随着剖宫产率的上升，剖宫产术后瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy，CSP)的发生亦呈上升趋势，依据超声多普勒、CT、MRT等影像技术结合病史及临床表现即可确诊，因此，如何处理好CSP，为临床医生带来了新的挑战，本研究回顾性分析收治的15例CSP患者，采用两种方法做临床研究治疗，现总结报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择曲靖市第五人民医院、曲靖九州医院、嵩明博爱医院自2006年1月～2013年3月笔者收治的15例CSP患者，年龄23～41岁，孕2～6次，停经37～58d，其中12例有1次剖宫产史，3例有2次剖宫产史，13例有人工流产史，剖宫产术后至CSP发病时间，最短6个月，最长11年，1例间隔时间最长11年者人工流产达5次 ......
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