利培酮与氟哌啶醇治疗老年谵妄的对照试验(2)
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1.5 统计学方法
采用SPSS 19.0统计软件进行数据分析。计量资料采用()表示，由于CAM-CR数据不符合正态分布，故采用非参数检验；计数资料的比较采用x2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗前后CAM-CR评分比较
2.3 不良反应
治疗结束时，试验组患者的TESS评分为(2.95±1.76)，对照组为(2.77±1.34)，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组患者中口干4例，头昏3例，便秘1例；对照组患者中嗜睡3例，头昏2例，口干2例，头痛1例。两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。上述不良反应均较轻，未予特殊处理。
观察期间，两组患者的血压、体重以及血常规、肝肾功能等未见异常改变。心电图：试验组有2例患者出现窦性心动过速，对照组有1例患者出现非特异性T波变化。2周后复查，3例患者心电图均恢复正常。
3 讨论
谵妄的治疗原则主要是针对原发病的病因治疗，以及对症处理，其中，抗精神病药物较为常用。随着人口老龄化，在感染、内分泌代谢、脑血管疾病等基础上的老年谵妄较为常见。然而，目前有关老年谵妄的治疗研究，仍相对有限，部分临床医师对抗精神病药物的必要性和安全性认识不足。有研究[7-8]表明，典型抗精神病药物氟哌啶醇可控制谵妄症状，提高疗效，缩短起效时间。为数不多的研究[9]表明，非典型抗精神病药物可有效治疗谵妄，机制可能与中枢多巴胺受体(D2)、肾上腺素受体(α1)和5-羟色胺受体(5-HT2)有关[10]。其中，利培酮、奥氮平和喹硫平较为常用[4]。国内老年谵妄的研究表明，利培酮与奥氮平疗效相当，但不良反应发生率稍高[11]；奥氮平起效迅速，与氟哌啶醇疗效相当[12]。本研究发现，与氟哌啶醇相比，利培酮治疗老年谵妄同样有效 ......
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