孟鲁司特钠治疗小儿变异性哮喘的临床疗效探讨(2)
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抗变态免疫反应药物、支气管扩张剂和糖皮质激素是目前治疗小儿变异性哮喘的主要药物。有报道[10]指出，小儿变异性哮喘应用支气管扩张剂治疗复发率较高，预后效果并不理想。也有研究[11]指出，单用糖皮质激素治疗变异性哮喘依从性较差，同时部分家长对其副作用有所担心，临床应用效果受到局限。孟鲁斯特钠是一种白三烯受体拮抗剂，能够竞争性抑制分布在气道平滑肌上的白三烯多肽[12]。白三烯是一种炎性介质，可刺激气道等组织释放炎性物质，使气道平滑肌收缩，气道通透性增大。此外，白三烯还能增加黏液糖蛋白的分泌，导致支气管发生阻塞，使哮喘和咳嗽症状加重。而白三烯受体拮抗剂孟鲁斯特钠正好能组织这个过程的进展，通过阻止嗜酸性粒细胞的分泌和降低血管通透性，有效缓解哮喘症状[13]。本次研究中，在常规治疗的基础上加用孟鲁斯特钠治疗，发现实验组患儿咳嗽消失时间、哮鸣音消失时间以及哮喘持续时间均明显短于对照组患者，两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结果提示孟鲁斯特钠能够快速缓解小儿咳嗽变异性哮喘的哮喘症状，与文献报道结果一致[14-15]。特布他林和布地奈德都是治疗变异性哮喘的常用药物。布地奈德有着良好的糖皮质激素受体拮抗能力，能够抑制炎症的发生和进展。特布他林是一种β受体激动剂，可抑制炎症介质和致痉介质的释放，且起效速度快，维持时间久 ......
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