老年慢性心力衰竭合并低钠血症临床防治82例回顾性分析(2)
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水潴留，所以，常规抗心衰治疗中，需要指导患者低盐饮食，应用排钠型利尿剂[5]。慢性心力衰竭患者由于心输出量减少，循环血量就会相应减少，继发性导致抗利尿激素分泌增加，而肾素-血管紧张素Ⅱ分泌增多刺激丘脑渴觉中枢，进一步增多抗利尿激素的分泌[6]。另外，肾小球率过滤降低，原尿量就会减少，尿液不能得到充分稀释，相对于钠潴留而言，就更容易发生水潴留，形成稀释性低钠血症[7-8]。所以，临床治疗过程中，需要做好稀释性低钠血症的鉴别诊断，在老年慢性心力衰竭治疗期间，需要定期监测血钠水平，避免发生低钠血症[9-10]。
慢性心力衰竭如果治疗不及时，代偿机制将加重心力衰竭病情，而水电解质平衡紊乱所致的低钠血症作为最常见的临床表现[11]。而重度低钠血症也会加重钠水潴留，进一步增加心脏负担，损伤患者心功能，恶化心力衰竭的进程。两者形成恶性循环，对临床治疗带来较大难度和风险[12-13]。
本研究中，与对照组相比，观察组病死率、住院时间明显升高，LVEF明显减少，P<0.05，结果表明老年慢性心力衰竭合并低钠血症患者的心功能较差，病死率较高。对于老年慢性心力衰竭合并低钠血症患者 ......
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