多元化健康教育在胸外科围手术期的应用(2)
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参见附件。
1.2.4 文书宣教 印发胸外科围手术期各种常见疾病的健康宣教手册，由责任护士发给患者阅读。
1.2.5 动作示范 在手术前一日必须教会患者如何咳嗽、坐起、翻身、拍背等动作，胸腔闭式引流术的配合。
1.2.6 电话回访 每周一安排专人对于已出院1周的患者进行电话回访，并询问康复情况并作出指导，征求意见，记录于回访薄上。
1.2.7 制作幻灯片讲座 我科制定了，围手术期疾病的健康宣教幻灯片，每周一、四安排两次专人用幻灯片的形式进行讲座，在本周内做手术患者必须参加。
1.2.8 健康宣传专员深入病房进行讲解及沟通 每周2次派沟通能力强、业务技术过硬的护理骨干深入病房同患者沟通，面对面的进行专业的指导及解答疑难问题，满足患者的诉求。
1.3 实施
对照组护患沟通方法采用胸外科围手术期一般护理常规，参见《临床护理实践指南》[4]，不采用特别的健康宣教方式。观察组根据研究小组制定的健康宣教步骤进行，患者入院后到出院前由责任护士、主管医生进行讲解、指导、反馈及记录，护士长用护理部下发的优质护理服务表单对科室的患者进行检查及反馈效果，并在工作中随时进行指导。患者入院后，患者预先知道哪天干什么，住院期间检查。诊疗护理心中有数，并能得到及时有效的指导[5]。
1.4 评价标准
对观察组及对照组进行比较健康教育的配合程度、掌握程度、患者满意度、胸闭式引流管带管时间、肺部并发症、手术后镇痛次数、住院天数的差异性。健康教育的配合程度和健康知识掌握程度为自制评分表，内容包括健康教育知识10个项目，每项分别为10、7、3、0分，满分为100分，健康教育配合程度每项设好、较好、一般、差，健康知识掌握评每项设知道、大部分知道、少部分知道、不知道四个答案，分数高的表明患者讲解的知识配合和掌握得更好，护理人员会在手术前1d对患者进行评分，患者满意度调查表是我院护理部制定的满意度调查问卷包括：入院时的接待；疾病相关知识的讲解情况；护士的仪表及语言；人文化关怀等，共16项，每项分满意、较满意、一般、不满意等4等级，每项分别为1、0.9、0.5、0分，得分除以项数是满意度(%)，百分比越高，满意度越高。胸部手术后并发生确定有伤口感染、气胸、肺炎、肺不张、脓胸、皮肤压疮等 ......
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