骨质疏松和骨软化是某些IBD治疗药物的不良反应，但作为IBD的肠外表现已得到公认。骨质疏松与肠道炎症的活动度正相关，同时还与患者年龄、糖皮质激素的应用以及性腺机能是否减退等因素有关，补充钙剂(1000～1500mg/d)和维生素D(400～800IU/d)、日光浴、磷酸盐和甲状旁腺素[19]等有一定的疗效。

    有个别报道IBD合并肌炎[20]，表现为肌痛、肌无力，与疾病活动性无关联。血清肌酸激酶(CK)升高，肌电图可正常或提示肌肉损害。肌活检可见肌炎、间质炎性细胞浸润及肌坏死。

    3 眼部表现

    眼部EIM见于2%～5%的IBD患者[21]，常与关节及皮肤病变相伴出现。以表层巩膜炎(peiscleritis)、葡萄膜炎(uveitis)最为常见，角膜溃疡、视网膜血管炎视神经炎及眶肌炎等较少见。巩膜炎表现为巩膜和结膜充血，不影响视力，与IBD活动性平行，局部应用糖皮质激素可减轻刺激症状[22]。葡萄膜炎与IBD的活动性不平行，常累及双眼，出现眼痛、视物模糊、畏光、头痛等症状，影响视力，甚至导致失明。散瞳药，局部和全身糖皮质激素为常用的治疗药物，硫唑嘌呤、MTX、IFX仅见于个案报道 ......