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编号:13142568
脑出血患者并发院内肺部感染诊治分析
http://www.100md.com 2014年1月15日 雒鸿飞
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    参见附件。

     [摘要] 目的 研究分析脑出血患者并发院内肺部感染的临床特征,利于临床诊断,并总结治疗体会。 方法 选取我院收治的62例脑出血并发院内肺部感染患者,对所有患者的临床资料进行统计分析。 结果 对62例脑出血并发肺部感染患者进行痰液细菌培养,发现G- 杆菌为主要致病菌。 结论 院内肺部感染高发因素包括年龄大、长期昏迷等,给予患者抗生素治疗需根据细菌学指导原则,选择敏感药物;在未了解致病菌前需给予患者广谱抗生素及基础治疗,对患者来说有重要的意义。

    [关键词] 脑出血;肺部感染;诊治分析

    [中图分类号] R743.3 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2014)02-183-03

    脑出血患者并发肺部感染在外科中是较为常见的急重症,轻者可以导致病程时间延长,重者可导致患者死亡,对患者预后及治疗有显著影响。因此对脑出血患者进行临床特征分析及危险因素非常重要,其对提高抢救成功率有非常重要的意义[1-2]。本次试验对我院收治的62例院内感染患者的临床资料进行回顾性分析,详细内容报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院收治的112例脑出血患者,其中男女例数分别为61例和51例;年龄范围在29~78岁之间,平均(57.2±3.5)岁。本次试验中的研究对象在入院48h后均有不同程度的咳嗽、咳痰、发热及肺部湿啰音,进行胸部X线片检查有炎症侵润表现。62例患者伴有一种或者一种以上疾病者为51例(82.25%);其中高血压病为39例,糖尿病为8例,冠心病11例,慢性支气管炎7例,高黏血症34例,阻塞性肺气肿2例,肺心病1例。

    1.2 方法

    临床表现:对患者的入院后的临床表现进行记录分析,并进行胸部X线、胸部CT检查、实验室检查[3]。

    痰细菌培养和药敏:连续3d将患者痰液标本进行送检,其中有2次或者2次以上检出同一种细菌,则确定为致病菌。对痰细菌进行培养分析,将所培养出的细菌进行分析[4]。

    治疗方法:首先应积极治疗原发病,应加强对患者呼吸道护理及口腔护理,同时给予患者营养支持、吸痰等综合治疗,在以上治疗的前提下,参考药敏结果给予患者进行广谱抗生素静脉滴注治疗。本次试验中有13例患者行气管切开治疗 ......

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