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编号:13144688
缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压心脏病的临床疗效分析(2)
http://www.100md.com 2014年1月1日 凌红日
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    参见附件。

     缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压心脏病的降压机制合理并且具有较高的有效性,是现今比较合理的一种降压药物配伍,其中缬沙坦属于血管紧张素Ⅱ的受体拮抗剂,能够有效阻断AngⅡ和AT1受体的结合,进而使外周的血管阻力减小,阻止反射性交感激活并增强水钠排泄,使醛固酮分泌量减小等,产生平稳并持久的降压效应;此外,氢氯噻嗪属于噻嗪类利尿剂,其主要是通过排钠利尿,降低了血容量发挥的降压作用,但也会进一步使肾素与血管紧张素系统激活,为心血管系统造成不良影响,而使用缬沙坦能够有效阻滞AT1受体,使血管紧张素活性得到抑制。缬沙坦与氢氯噻嗪的联合应用,不但发挥了各自的功效,还可以相互协同使其发挥更好的降压效果,还能保护脏器功能,降低并发症的发生率,这样联合不只是两种降压药物的简单相加,所得的作用机制还可以互补增强,近而加强降压作用、减少不良反应。

    研究结果表明,通过16周的治疗,观察组患者的心功能有显著的改善,其显效率为80.0%,治疗总有效率为94.0%,对照组患者显效率为28.0%,治疗总有效率为70.0%,两组比较差异存在统计学意义(P<0.05)。患者的血压与左室高电压以及LVH指标的变化情况在通过缬沙坦复合氢氯噻嗪进行治疗16周之后 ......

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