手术切除治疗小儿急性阑尾炎的安全性及可行性分析(4)
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参见附件。
目前认为早期手术切除治疗阑尾炎效果最佳[14-16],从我院的研究结果来看,发病3天内手术的患儿手术时间、肠道恢复时间、住院时间及术后并发症发生率均较优于发病超过3d手术的患者。在成年急性阑尾炎患者中发病超过3d者往往放弃手术方案,改为保守治疗,但由于小儿急性阑尾炎的特殊性,适用于部分成年人的保守治疗并不适用于小儿,因此有必要放宽手术时间,从本次结果来看,发病后4~7d手术的患儿手术时间、肠道恢复时间及住院时间虽长于发病3d内手术的患儿,但两者差异无统计学意义,同时术后并发症发生率与3d内手术的患儿也无明显差异,因此认为,对于小儿急性阑尾炎发病7d内采取手术切除治疗均可获得较佳的效果。
综上所述,小儿急性阑尾炎的临床表现种类多,在诊断时应结合临床表现仔细检查,进行必要的辅助检查,以减少误诊,确诊后应及时行手术治疗,可根据患儿实际情况选择阑尾切除以减少术后并发症的出现。
[参考文献]
[1] 宁长青.43例小儿急性阑尾炎临床诊治分析[J].安徽医药,2010,14 (8):933-935.
[2] 吕海文.小儿急性阑尾炎102例临床诊治分析[J] ......
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