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编号:13146303
颅内囊性肿瘤伽玛刀治疗的容积效应探讨
http://www.100md.com 2013年12月1日 刘兴安等
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    参见附件。

     [摘要] 目的 探讨颅内囊性肿瘤伽马刀治疗的容积效应,为临床提高此类患者治疗效果及预后提供可靠依据,保障患者治疗安全性及生命安全。 方法 根据颅内囊性肿瘤患者实际情况确定囊液抽吸方式(直接穿刺抽吸或置入Ommaya储液囊),待囊液抽出后实施伽马刀治疗,应用Logistic综合方程分别计算颅内囊性肿瘤患者抽囊前后风险概率,并对所得结果进行对比,得出结论。 结果 颅内囊性肿瘤患者抽液后肿瘤体积明显缩小,且风险概率显著降低,提示颅内囊性肿瘤内容物容积与风险呈正比,即内容物容积越大,则风险越高,对比结果具有统计学意义(P<0.05)。 结论 临床医师对颅内囊性肿瘤患者进行伽马刀治疗时,应于治疗前首先对其颅内肿瘤囊液抽取,从而有效降低其治疗风险,保障治疗安全性,利于患者达到理想疗效,提高其生活质量及生命安全,值得临床推广应用。

    [关键词] 颅内囊性肿瘤;伽马刀;容积效应

    [中图分类号] R739.4 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2013)23-170-02

    近年来,随着人们生活方式及周围环境的不断改变,肿瘤发生率逐年上升,引起广大医务工作者高度重视。伽马刀是近年来临床应用较为广泛的肿瘤治疗方法,但有研究表明,由于颅内囊性肿瘤具有体积大、囊内容物较多等特点,且内容物多为坏死肿瘤组织或肿瘤分泌的囊液,若对此类患者实施常规伽马刀治疗,则易因容积效应发生相关并发症,影响治疗效果及预后,甚至危及患者生命安全。本研究将选取2012年1月1日~12月31日前来就诊的31例颅内囊性肿瘤患者进行临床研究,从而探讨颅内囊性肿瘤伽马刀治疗的容积效应,为临床提高此类患者治疗效果及预后提供可靠依据,保障患者治疗安全性及生命安全,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    共选取颅内囊性肿瘤患者31例进行本次研究,所有患者均符合世界卫生组织(WHO)制定的颅内囊性肿瘤诊断标准,其中男19例、女12例,年龄19~73岁,平均(46.6±2.4)岁,肿瘤类型:听神经瘤4例、胶质瘤12例、血管网织细胞瘤2例、颅咽管瘤7例、垂体瘤1例、转移瘤4例、未定性瘤1例。

    1.2 方法

    1.2.1 研究方法 对颅内囊性肿瘤患者进行囊液抽出后实施伽马刀治疗,应用Logistic综合方程分别计算颅内囊性肿瘤患者抽囊前后风险概率,并对所得结果进行对比,得出结论。

    1.2.2 手术方法 常规实施局部麻醉后安装定位头架 ......

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