宫颈Bishop评分与fFN的测定对预测延/过期妊娠孕妇引产效果的价值(1)
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[摘要] 目的 探讨宫颈Bishop评分与fFN的测定对预测延/过期妊娠患者引产效果的价值。 方法 对300例延/过期妊娠患者进行宫颈评分及fFN测定，宫颈评分>6分者直接进行催产素引产，≤6分者则给予硫酸普拉睾酮钠促宫颈成熟3d后再次评分及fFN测定并催产素引产，追踪分析宫颈评分及fFN检测结果能否预测孕妇的引产效果。 结果 随宫颈评分的增加，fFN的阳性率上升，两者之间存在正相关性；当Bishop>6且 fFN阳性时，引产成功率高达98.8%，Bishop≤6且 fFN阴性时，引产成功率为8.8%。 结论 fFN对于预测引产成功率的敏感性、特异性、准确率等均要高于宫颈评分，而如果将两者联合进行测量将更明显增加预测的可信度。
[关键词] 胎儿；纤连蛋白；宫颈；Bishop评分；延期妊娠；引产
[中图分类号] R714.3 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616(2013)23-15-03
妊娠达41周及以上的妊娠为延/过期妊娠。因延/过期妊娠的胎儿窘迫发生率及围产儿窒息率、死亡率明显增高，故对妊娠达41周及以上宫颈未成熟者、未临产的孕妇常采用促宫颈成熟治疗后引产处理。硫酸普拉睾酮钠是常用的促宫颈成熟药物之一，但由于缺乏准确判断宫颈成熟及预测引产成功的客观标准，临床上常常遇到引产失败而中转剖宫产结束妊娠的情况，寻找引产成功的预测指标成为近年研究的重点，本研究通过对延/过期妊娠患者进行宫颈Bishop评分及胎儿纤连蛋白(fFN)的测定来预测引产效果，从而寻找到更为有效而敏感的引产预测指标。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选择2009年1月～2012年12月本院产科住院产妇300例，均为孕龄≥41周，单胎头位，除外妊娠高血压疾病、前置胎盘、阴道炎，胎膜早破，无剖宫产史，并且无明显头盆不称 ......
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