[摘要]目的 基层医院采用Seldinger技术经右锁骨下静脉穿刺安装临时起搏器。方法 应用Medtronic5318临时心脏起搏器，采用Seldinger技术法，在X线间断曝光实时监视下，经右锁骨内侧中下1/3处进入上腔静脉，然后置入J形导丝，将起搏导管通过右房室瓣送入右心室心尖部并接触心内膜安装临时心脏起搏器。结果 15例患者均顺利置入临时起搏导管，接临时起搏器起搏，术后心电监护。其中1例起搏效果差，其余14例起搏效果满意。本组无并发症发生。结论 X线间断曝光实时监视下右锁骨下静脉穿刺及导管植入安装临时心脏起搏，患者及操作者接受X线剂量少，此法直观、准确、安全，微创，成功率高，适合基层医院临时心脏起搏器的安装，值得基层医院临床推广。

    [关键词] 基层；临时心脏起搏；右锁骨下静脉；X线

    [中图分类号] R541.7 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2013)18-167-02

    任何症状性或引起血流动力学变化的心动过缓患者都是临时心脏起搏对象。临时心脏起搏的目的通常分为治疗、诊断和预防。临时心脏起搏作为永久心脏起搏器的过渡及外科手术的保驾在临床上可以在心电图或心超引导下插管，也可以在抢救严重缓慢性心律失常或心脏停博时在床边盲插 ......