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编号:13153552
四步法预防颌面部污染创面的感染(2)
http://www.100md.com 2013年9月1日 《中国医药科学》 2013年第17期
     由于颌面部血管丰富,皮肤及皮下组织较薄、表面凸凹不平给创伤处理带来很大困难,创伤后更容易发生感染[1,7-8],污染创面的感染预防更是困难,早期,我们应用一般的创伤处理流程:清创、生理盐水和0.5%的碘伏梯次冲洗,效果一般,少数患者感染导致难以处理的瘢痕发生,给患者带来长期的身心痛苦。

    综合文献研究成果[1-21]发现,由于颌面部血管丰富,创伤后极易发生感染,污染创面的感染预防必须是最严格的系统的全方位的感染预防方法,结合患者经济承受能力和依从性,我们建立了以下四步法污染创面感染预防方法:(1)创面周围皮肤、毛发的清洁处理:创面周围皮肤、毛发的细菌可能是创面感染细菌来源,必须清洁处理以降低细菌密度、减少创面感染的可能性;(2)污染创面处理三原则:全面、彻底、持续,清除创面上污垢后用生理盐水冲洗、0.5%的碘伏梯次冲洗,再用金霉素眼膏外涂创面;因为颌面部血运丰富创面渗液多,采用暴露疗法,如果创面因渗液多出现糊状物时,应及时系统的再次处理[16];(3)抗生素的使用:抗菌药物的应用对于伤口愈合是必要的[3-5] ......
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