重度大面积烧伤肠内营养对患者血清蛋白的表达及机体组织修复的作用(2)
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[Key words] Severe large area burn；Early，delayed enteral nutrition；Serum albumin level；Tissue repair
重度大面积烧伤是突发造成机体的严重创伤之一，致残率及病死率较高。烧伤后由于组织严重毁损及受剧烈应激反应的影响，机体处于超高代谢状态，热能及自身蛋白大量消耗和分解，导致机体负氮平衡、体重下降、免疫功能低下，易并发感染和多器官功能衰竭等严重并发症，使其难以度过感染期及创面修复期，甚至危及患者的生命。营养是改善患者全身情况和组织修复的物质基础，合理充分有效地营养支持及代谢调理，能为机体提供创伤修复所需要的热能和各种营养物质，有利于降低机体代谢消耗，并可阻止或减少自身蛋白的分解，维护脏器功能，增强机体免疫力，预防和控制感染，加速创面再生修复能力。因此足够的营养是整个烧伤治疗过程的重要措施之一。血清蛋白和免疫球蛋白的动态监测是了解烧伤患者营养状态的主要指标[1]。本研究通过对重度大面积烧伤患者行早期和延迟肠内营养补充营养素，观察治疗前和治疗后3、5、10、14 d 机体营养状况、血清蛋白、免疫球蛋白指标检测变化，及后期治疗对机体的作用和组织修复影响的结果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
前瞻性选择2009年2月～2012年6月本院收治重度大面积烧伤患者63例，男41例，女22例，年龄最大69岁，最小17岁。平均(41.7±8.9)岁。入院时间为伤后0.5～3 h。火焰烧伤29例，沸液烫伤23例，化学烧伤11例。烧伤总面积42%～84% TBSA ......
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