[摘要] 目的 探讨在难治性心力衰竭治疗中进行连续性血液净化的临床效果。 方法 选取2009年1月～2012年3月在本院内科住院的37例难治性心力衰竭的患者。术前心功能NYHA分级：Ⅲ级12例，Ⅳ级25例。检测治疗前后血压、心率、血氧饱和度、中心静脉压等指标的变化，并观察治疗效果。 结果 治疗后37例患者心力衰竭症状全部有不同程度改善。22例显效，14例有效，1例无效，总有效率97.29%。治疗后患者的血压、心率、中心静脉压及血氧饱和度均有明显改善，与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 连续性血液净化能显著改善难治性心力衰竭患者的心功能，疗效值得肯定。

    [关键词] 心力衰竭；连续性血液净化

    [中图分类号] R541.6+1 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2013)05-215-02

    难治性心力衰竭患者多伴有严重的肾功能衰竭及心肌损伤，所以在治疗时很多药物难以起效，它是临床上极为常见的危重症，是多数器质性心脏病患者几乎不可避免的结局。因此心力衰竭的治疗对于挽救患者的生命极为重要。本研究对37例难治性心脏衰竭患者的临床资料进行回顾性分析。连续性血液净化的主要方式采用连续静脉-静脉血液滤过模式(CVVH)，通过治疗难治性心脏衰竭的疗效进行观察，总结治疗经验。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2009年1月～2012年3月在本院内科住院的37例符合难治性心力衰竭的诊断标准[1]的患者。根据美国纽约心脏病学会心功能分级(NYHA分级)[2]，心功能Ⅲ级12例，Ⅳ级25例；其中男21例，女16例；年龄38～70岁，平均(53.6±12.4)岁 ......