植骨与不植骨对跟骨关节内骨折的疗效分析(1)
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[摘要] 目的 探讨跟骨关节内骨折内固定术中植骨与不植骨对骨折治疗效果的影响。 方法 收集笔者所在医院 2006年9月~2010年9月45例跟骨关节内骨折(Sanders 分型 II-IV 型)行切开复位内固定术(未植骨组)或切开复位植骨内固定术(植骨组)患者进行回顾性分析。对术后两组进行 Maryland 评分比较,并对术后跟骨外形恢复程度进行评分。 结果 Maryland 评分,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组跟骨高度及Bolher角均有丢失,但未植骨组丢失明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组跟骨宽度及Gissane角比较没有明显差异(P>0.05)。 结论 植骨对跟骨外形恢复具有明显效果,可以减轻跟骨高度和Bohler 角的丢失。
[关键词] 跟骨;植骨;疗效
[中图分类号] R687.3 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2013)02-215-02
跟骨骨折是一种常见骨折,约占全身骨折的1.6%,75%~90%的跟骨骨折常累及跟距关节,治疗不当往往会遗留不同程度的功能障碍。目前对于Sanders分型Ⅱ~IV型跟骨骨折大多行切开复位内固定,术中是否对跟骨体部中央三角区由于跟骨形态恢复遗留下来的缺损区进行植骨存在着争议。笔者回顾性分析了45例患者的临床资料,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集2006年9月~2010年9月笔者所在医院45例跟骨关节内骨折手术治疗病例,分非植骨组与植骨组:非植骨组25例,其中,男19例,女6例;年龄23~56岁,平均(35.0±16.0)岁;SandersⅡ型8例,SandersⅢ型12例,SandersⅣ型 5例;植骨组 20例 ......
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