近端锁定钢板治疗伴骨质疏松或骨量减少的老年股骨粗隆间骨折临床分析
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[摘要] 目的 探讨近端锁定钢板对伴发骨质疏松或骨量减少的老年股骨且隆间骨折患者的治疗方法及临床效果。 方法 60例患者随机分为研究组和对照组各30例，两组患者手术方法相同，但固定用钢板不同：对照组患者选择解剖型钢板；研究组患者选择解剖型锁定钢板固定。 结果 研究组患者治疗优良率和并发症发生率明显高于对照组，数据经统计学比较差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 近端锁定钢板对伴发骨质疏松或骨量减少的老年股骨且隆间骨折具有较好的治疗效果，可增强骨与钢板的固定效果，提高螺钉钢板成角稳定性，尤其对骨质疏松或骨量减少患者可达到更好的稳定效果。
[关键词] 近端锁定钢板；骨质疏松；骨量减少；老年；股骨粗隆间骨折
[中图分类号] R687.3 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2013)01-199-02
老年人身体机能下降，骨质流失，易造成骨损伤和相关疾病。骨粗隆间骨折属于常见临床病症，常规治疗包括保守治疗和手术治疗，但保守治疗患者病死率较高[1]，因而临床在允许情况下主要采用内固定手术治疗，以重建患者骨结构，达到治愈效果。本研究选取笔者所在科室2010年1月～2011年12月间骨质疏松和骨量减少的老年股骨粗隆间骨折患者共60例行近端锁定钢板治疗研究，效果满意，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
60例患者中男32例，女28例；年龄62～82岁，平均(71.8±14.6)岁；骨折部位：左侧股骨25 例，右侧股骨35例。根据Evans Jensen分型[2]：Ⅱ型22例，Ⅳ型38例；所有患者均为闭合性骨折；伴发骨量减少18例，骨质疏松42例。将患者随机分为研究组30例和对照组30例，两组性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
两组患者手术方法相同，但固定用钢板不同：对照组患者选择解剖型钢板；研究组患者选择解剖型锁定钢板固定。患者均于入院时进行全面的检查，对合并有高血压、冠心病、糖尿病等的患者进行对症稳定病情，术前备血和应用抗生素。患者取仰卧位，行全身麻醉或硬膜外麻醉，C形臂扫描下对骨折部位行复位 ......
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