[摘要] 目的 探讨如何提高黑白超检出临产胎儿真性脐带绕颈的准确率。 方法 观察、总结黑白超诊断临产胎儿脐带绕颈95例声像图，并立即用彩超复查，最终与胎儿娩出时脐带在胎儿颈部的实际情况对照分析，寻找提高黑白超诊断临产胎儿真性脐带绕颈准确率的方法。 结果 黑白超诊断临产胎儿真性脐带绕颈95例，诊断符合率94.74%，误诊率5.26%。 结论 用黑白超只要抓住临产胎儿真性脐带绕颈的声像图特征、结合必要的手法，做好鉴别诊断，完全可以提高诊断准确率。

    [关键词] 黑白超；临产胎儿；真性；脐带绕颈

    [中图分类号] R445.1?[文献标识码] B?[文章编号] 2095-0616(2012)15-112-02

    脐带是联系胎儿与胎盘的纽带，具有极重要的功能，是母体与胎儿进行气体交换、营养物质供应、代谢产物排出、母体一些激素和抗体等移交给胎儿的重要通道。脐带缠绕90%为真性脐带绕颈，以绕颈1周者居多，占分娩总数20%左右[1]。真性脐带绕颈属高危妊娠，脐带缠绕较紧者，可使脐血管受压造成血循环受阻，致胎儿脑组织缺血、缺氧，宫内窘迫甚至死胎，尤其在分娩中，由于胎头快速下降对脐带的影响，易致胎儿宫内窘迫[2]，也可引起胎盘早剥，从而危及母婴生命。目前笔者所在城市乡镇医院均使用黑白超，诊断临产胎儿真性脐带绕颈的准确率较低。笔者总结2011年1月～2012年3月其所在科室黑白超诊断临产胎儿真性脐带绕颈95例声像图，并立即用彩超复查，最终与胎儿娩出时脐带在胎儿颈部的实际情况作对照分析，以探讨如何提高黑白超检出临产胎儿真性脐带绕颈的准确率 ......