腹腔镜与开腹胆囊切除术对患者免疫功能的影响机制研究
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[摘要] 目的 比较腹腔镜与开腹胆囊切除术的疗效及对患者免疫功能的影响，进一步探讨其作用机制。 方法 将笔者所在医院2009年1月～2011年1月应用腹腔镜胆囊切除术治疗的36例患者设立为腹腔镜组，选择同期行开腹胆囊手术38例患者设立为开腹组，比较两组的手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症以及免疫指标的变化情况。 结果 腹腔镜组的术中出血量、住院时间及并发症发生率均少于开腹组，差异具有统计学意义(P<0.01)。腹腔镜组T细胞亚群各指标术后第1天虽有轻度下降，术后第7天各指标基本恢复至术前水平。而开腹组CD4+、CD8+术后均有不同程度的下降，术后第7天仍未恢复正常，与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)，且CD4+/CD8+比值较术前也下降，且开腹组CD4+/CD8+比值下降幅度明显大于腹腔镜组(P<0.05)。 结论 腹腔镜胆囊切除术具有安全、创伤小、恢复快和疗效可靠、并发症少等优点，疗效明显优于开腹手术，且对患者的免疫功能干扰少，值得推广和应用。
[关键词] 腹腔镜胆囊切除术；开腹胆囊切除术；免疫功能；并发症；比较
[中图分类号] R657.4 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616(2012)06-14-02
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