虽然PA对阿米卡星耐药率最低，但是该类药对肾和耳有一定的毒性反应，因此在临床中常不单独使用，多与其他抗菌药物联合使用[14]。为避免治疗PA过程中产生耐药现象，CLSI建议联合用药治疗PA严重感染患者，结合此次监测结果，严重感染患者可尝试选择头孢吡肟联合阿米卡星。

    综上所述，笔者所在医院近6年PA检出率呈波浪式上升趋势，呼吸道和伤口是PA感染的主要部位与途径，对抗菌药物的耐药率略有升高。为减少PA的产生，预防多重耐药菌产生，还需加强以下几个方面：(1)医院内感染管理部门应建立健全的院内感染相关制度，加强院内感染监测等措施，特别是医护人员无菌操作观念、消毒隔离制度和环境卫生监测标准[15];(2)临床科室应按规范留取标本并及时送检 ......