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编号:13483249
股骨骨折术后患者应用快速康复护理预防术后DVT的效果及对预后的影响(2)
http://www.100md.com 2020年4月25日 《中外医学研究》 202012
     1.2 护理方法

    对照组:患者采用股骨骨折术后常规护理措施,试验组采用常规护理措施联合快速康复护理进行干预,具体护理措施如下。

    对照组:通过深呼吸或吹气球,咳嗽等动作训练患者呼吸功能,预防肺部并发症。术肢制动,观察术肢血液循环和肿胀情况,在术后病情许可的情况下,尽早抬高下肢。指导患者进行早期的主动或被动屈伸运动,具体措施包括:术后1周指导患者在床上行下肢肌肉舒缩运动,术后2周内指导患者行屈膝训练和坐位训练,术后3~4周循序渐进指导患者下床行走;患者戒烟戒酒,进食营养丰富的饮食,多饮水,保持大便通畅;责任护士通过谈话等方式对患者进行心理护理,缓解焦虑情绪;常规镇痛。

    试验组在对照组的各项护理措施基础上增加以下措施:(1)使用Autar血栓风险评估量表从患者年龄、体质指数、活动、特殊风险、创伤风险、手术及高危疾病等7个维度进行DVT风险评分[2]。根据Autar评分将所有患者分为低危组(≤10分),中危组(11~14分),高危组(≥15分)。中低危患者采取基本预防措施和物理预防措施,如穿弹力袜,间歇性充气压力泵,足底静脉泵等[3];高危患者在中低危患者护理措施前提下,辅以抗凝药物治疗。(2)成立快速康复小组,小组成员包括护士长,护理骨干和责任护士,负责Autar血栓风险评估量表的应用进行培训,指导和落实各项护理措施。(3)告知患者及家属发生DVT的风险因素及预防措施,在患者病情允许的情况下,指导患者早期下床活动 ......
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