1.2 方法

    对照组施予椎间孔镜微创手术治疗：(1)术前完善X线片、CT、MR检查，了解椎间盘突出位置、病变椎体间隙与髂嵴的关系，设计进针路径;(2)指导患者取健侧卧位，使用C型臂X线机正侧位透视进行体表定位，标定进针点及进针方向;(3)取2%利多卡因(上海浦津林州制药有限公司，国药准字H41022244)10 ml、1%罗哌卡因(江苏恒瑞医药股份有限公司，国药准字H20060137)10 ml、生理盐水(浙江天瑞药业有限公司，国药准字H20103054)20 ml混合液进行局麻，以上关节突、突出间盘位置为“靶点”穿刺，将病变节段患侧椎间孔扩大成形，完成工作通道建立;(4)连接摄像系统，镜下探查摘除突出间盘组织，将神经根、硬膜囊彻底减压，退出内镜及工作通道，缝合切口。

    试验组患者在椎间孔镜手术的基础上，配合复方倍他米松(得保松，杭州默沙东制药有限公司，J20140160)治疗：椎间孔镜手术流程参考对照组，术后，于镜下椎管内置入麻醉用硬膜导管，在压迫解除的神经根、硬膜囊周围注入复方倍他米松1 ml。

    1.3 观察指标及疗效判定标准

    (1)对比两组临床疗效。治疗后1年以麦氏腰腿痛手术疗效标准为参考，对两组患者治疗效果进行评定。优：治疗后，患者腰腿痛症状及其相关体征均消失，下肢能正常活动，日常活动功能恢复正常水平;良：治疗后 ......