1.2 方法

    1.2.1 对照组 患者实施传统小开窗手术进行腰椎间盘突出症的治疗，手术基本操作内容如下：对患者实施硬膜外麻醉或者全麻后，让患者取俯卧位，将患者的髋部、肩部和膝下部位垫起，避免对患者的腹部造成压迫;然后进行常规消毒后，在突出部位椎间盘平面上做一个5 cm的手术切口，然后将皮肤和肌肉组织逐层剥离，让椎板充分的暴露出来，咬除少许的椎板上下缘，切除部分黄韧带，让神经根和硬脊膜充分暴露出来，将神经根及硬脊膜牵拉至内侧，切开纤维环，摘除突出的髓核后，对神经根是否出现松弛或者受压迫的情况进行详细探查，确认神经根管内没有狭窄后，清理手术腔，并放置引流管，最后常规缝合包扎[4]。

    1.2.2 观察组 患者实施经皮椎间孔脊柱内镜技术进行治疗，具体的手术操作步骤如下所示：让患者取俯卧位，保持腹部悬空，腰部稍微后突体位，在棘突中线、双侧髂棘线上做好标记。然后通过C臂机正侧位对目标椎间隙进行透视，并在患者的体表相应的椎间盘出做好穿刺路径的标记[5]。进行常规消毒铺巾;对患者实施局部浸润麻醉后，用18G穿刺针进行逐层麻醉，根据标记向目标处靶向穿刺，进入患者病变的椎间盘纤维环后，向椎间盘内注射混合显影液，进行椎间盘造影;插入导丝后退出穿刺针，在穿刺处做一个小切口，沿导丝插入直径为1～5 mm的软组织扩张导管，对椎间孔进行扩大后，拔出导管，植入工作套管和椎间孔镜系统，将黄韧带、椎间盘韧带及软组织清除，直到硬膜外间隙暴露在术野下[6] ......