1.2 方法

    两组患者均采用膀胱截石位，静脉麻醉或硬膜外麻醉，在超声监护下进行。常规组用刮匙沿着宫壁有序刮出宫颈管和宫腔内膜及组织，标本全送病理检查。研究组术前评估出血较多影响视野先给予适当止血治疗(除激素外)，待出血减少再进行手术。手术时先置入宫腔镜观察宫腔整体形态及内膜情况，尤其双侧宫角及宫颈管，发现异常进一步局部观察，对异常部位定位活检，未见明显异常，退出宫腔镜，用刮匙全面刮宫，再置入宫腔镜观察有无异常及残余内膜，对有明确的内膜息肉或黏膜下肌瘤行电切术完整切除，标本分瓶标注送病理检查。两组术后均用抗生素预防感染3 d，适当使用宫缩剂及止血剂治疗。

    1.3 观察指标

    分析比较两组疾病检出率、术中出血量、术后出血停止时间并发症发生情况、治疗效果。并发症包括子宫穿孔、心脑综合征、栓塞、水中毒、感染、宫腔粘连等。治疗效果：治疗后1年内没有再次出现异常子宫出血为治疗有效，比较两组治疗有效率。

    1.4 统计学处理

    本研究数据采用SPSS 21.0统计学软件进行分析和处理，计量资料以(x±s)表示，采用t检验，计数资料以率(%)表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

    2 結果

    2.1 两组病理检查结果比较

    研究组疾病检出率高于对照组 ......