1.2 方法

    对照组接受传统康复指导，内容包括：每次复诊时由医生进行用药指导、疾病教育和家庭自我护理方法，利用健康教育宣传手册口头指导患者进行运动锻炼等。

    试验组在传统康复指导的基础上，实施以家庭为基础的锻炼计划，锻炼内容严格按照康复治疗师所开具的锻炼处方进行，为期12周。计划开始前在病区示教室对入组患者进行集中培训，分发锻炼计划手册，解释甲状腺癌术后进行运动的必要性和益处，有氧和无氧运动的方式和具体措施，同时还提供康复专家制作的教学视频，并解答患者提出的问题。具体锻炼计划如下：(1)每周进行至少150 min的有氧运动，每周运动3～5 d，每天超过30 min，主要方式是步行，快速行走同时大力摆动手臂;(2)每周至少4组无氧运动，每周运动2 d，每天超过2组，运动10～15次/组，主要方式是使用器械进行胸部、背部、肩部锻炼，以运动上肢肌肉;腿扭曲、下蹲、提升鞋跟，以运动下肢肌肉。以上运动依次分为前期(1～4周)的低强度水平和后期(5～12周)的中等强度水平进行。

    要求患者记录每次运动的时间和日期、运动后的自我身心感觉等。同时，在为期12周的锻炼期间 ......