对于具有极外侧型椎间盘突出的患者，MIS-TLIF具有无可比拟的优势：极外侧型椎间盘突出位于椎间孔或椎间孔外，常常对神经根造成压迫或刺激。MIS-TILF是将可扩张通道置于小关节和椎间孔等处，可以在没有过度神经分离和组织切除的情况下移除髓核组织，解除压迫，并且可以检测神经出口根和走根根。从而达到良好的减压效果[10]。

    3.2 MIS-TLIF的局限性

    尽管MIS-TLIF手术具有许多优点，但仍不能完全取代传统的开放手术。开放式手术可以成分暴露，手术视野清晰，组织结构识别度高，特别是对于刚入门的脊柱外科医生来说，更容易理解手术的意义。前者难以操作，显然不适合初学者。对于MIS-TLIF手术，需要解决的主要问题是对神经根损伤的影响。切除下关节突时不正确使用骨刀很容易造成神经根损伤。沿着侧隐窝到下神经孔，突出的椎间盘将抬起行走的神经根，张力增加，并且让步空间极小。轻微的暴力即可造成不可逆的损害 ......