1.2 方法

    1.2.1 对照组 采用传统手术治疗。在手术前确定手术方案，并根据肿瘤的位置进行MRI和CT定位，设计骨窗大小和手术切口，并采取顶部入路、冠状入路、颞部、扩大翼点入路、经翼点等。在手术前所有的患者要使用地塞米松、甘露醇、其他的抗菌药物，为了减轻肿瘤周围的感染及水肿等，并选择靠近肿瘤的部位进行开颅，并打开脑膜释放出脑脊液，帮助患者降低颅内压和手术操作空间，并选择合适的入路将正常的脑组织和肿瘤组织进行分离，尽可能地将肿瘤全切[5]。对于界限并不清楚并且体积较大的肿瘤，应先将肿瘤切除，等待颅内压稳定后再分块切除，可以减少患者的损伤。在手术后要做到止血，在手术后的74 h内或者再次进行MRI时，对切除肿瘤的结果和范围进行评估[6]。

    1.2.2 研究组 在对照组的基础上进行荧光引导微创手术，在手术前首先排除禁忌。首先对患者进行皮试，使用3 ml(0.3 g)的荧光素钠[(国药准字H45021478，广西梧州制药(集团)股份有限公司]进行皮下注射，并观察患者是否出现过敏现象，如果没有过敏准备静脉给药。患者在全麻的状况下，进行开颅手术，将骨瓣掀起后再次进行荧光素钠过敏实验，将10%的荧光素钠注射液使用10 ml的生理盐水进行稀释，5 ml静脉推注，并观察是否出现过敏现象[7]。如没有过敏使用10%荧光素钠注射液10 ml静脉推注，在6～10 min后，荧光素钠溶液达到顶峰，肿瘤的位置编程深黄色，周围变成浅黄色，如果是正常的脑组织没有任何颜色;之后对患者的肿瘤及周围浅黄色和深黄色的组织切除 ......