1.2 方法

    对照组经基础治疗联合胺碘酮处理，基础治疗包括加强休息，氧气支持，使用硝酸盐制剂、钙离子拮抗剂、β-受体阻滞剂等，盐酸胺碘酮片(武汉五景药业有限公司;国药准字H42021103;0.2 g)口服，200 mg/次，3次/d，1～2周后根据患者病情需要改为200～400 mg/d维持，每周用药5 d。

    研究组增用酒石酸美托洛尔片(珠海经济特区生物化学制药厂;国药准字H20057290;100 mg)口服，12.5 mg/次，2次/d。

    两组用药时间均为4周。

    1.3 观察指标及评价标准

    (1)用药前后两组HRV指标。使用24 h双通道动态心电图分析系统(美国BIOSENSOR)，持续记录24 h心电图，回放磁带，自动检出24 h窦性心搏，分析HRV指标，包括低频功率(LF)、高频功率(HF)、极低频功率(VLF)，时域指标包括NN间期标准差(SDNN)、NN间期标准差的均值(SDNNI)、相邻NN间期差>50 ms的心搏数百分比(PNN50)。(2)临床疗效。根据《临床冠心病诊断与治疗指南》评价[4]，显效：胸闷、胸痛、气短等临床症状显著改善，心功能改善1级，经心电图检查提示为窦性心律，且阵发性心动过速或早搏改善≥90%;有效：临床症状有所改善 ......