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自我效能干预在减轻肛瘘患者术后疼痛、降低并发症中的作用(2)
http://www.100md.com 2019年6月5日 《中外医学研究》 2019年第16期
     观察组在上述基础上加入自我效能干预,让患者认识到自我效能的意义和重要性,培养患者自我护理干预的信念,建立治疗信心,具体为:(1)疼痛干预。通过语言及非语言与患者沟通,淡化主观疼痛干扰,同时介绍治愈案例,以事实告知患者该病是可以治愈的。告知最佳配合方法,尽最大可能地减少疼痛感,少数患者在换药时会出现伤口粘连现象,此时不可强拉硬拽,可采用无菌溶液,将粘连部位润湿,之后在轻柔揭开,避免在出血。(2)排尿干预。了解患者排尿习惯,告知尿潴留危害,指导正确的预防措施,提升认知度。术前进行床上排尿训练,术后对床上排尿接受度较差者,根据病情情况,鼓励床边或如厕排尿,同时患者或护理人员需全程陪伴,避免意外发生,鼓励患者适当饮水。麻醉消退后,遵医嘱给予止痛药物,缓解疼痛,消除尿道括约肌痉挛,病情稳定后,鼓励其早期下床活动,给予膀胱功能训练,加快功能恢复,促进排尿。还可通过倾听流水声音,诱导患者排尿,热敷下腹部,放松腹部肌肉,促进排尿。(3)社会支持。对患者家属讲解自我效能干预的功效,增加家属配合度,营造出医院-家庭两位一体的治疗环境,消除紧张及焦虑等不良情绪,促使患者能够积极主动配合各项工作。患者出院后,向其发放爱心专线联系方式,定期进行电话访问,耐心解答患者疑问 ......
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