贝前列素钠是前列环素类似物，是一种作用最强的内源性血小板抑制剂，可通过血小板和血管平滑肌的前列环素(PGI2)受体，激活腺苷酸环化酶，使细胞内环磷酸腺苷(cAMP)浓度增加，抑制Ca2+流入、血栓素A2合成，达到抗血小板和扩张血管的效果，改善微循环;贝前列素钠也能降低外周小血管阻力，扩张外周神经的血管，提高了红细胞携氧、变形能力，改善对缺血神经的供氧;通过改善血管神经组织的微循环，对髓鞘形成和轴突再生有促进作用，以修复受损神经[14-15]。依帕司他是醛糖还原酶非竞争性抑制剂，通过抑制醛糖还原酶将葡萄糖代谢成山梨醇，降低山梨醇和果糖蓄积在周围神经中，以增加神经传导速度;依帕司他也能抑制蛋白激酶C信号通路，增加内皮细胞一氧化氮形成，抑制高糖介导的中性粒细胞-内皮细胞黏附及内皮黏附因子的表达，达到改善神经血管功能的作用[6，16]。

    既往文献报道贝前列素钠、依帕司他治疗DPN均有一定疗效，但单独使用上述两种药物，其总体效果欠理想[17-18]。虽然贝前列素钠、依帕司他片治疗DPN药理机制不相同，但联合应用两药的效果及安全性报道少见 ......