高通量透析与常规血液透析联合血液透析滤过对β2微球蛋白、甲状旁腺激素清除效果比较(3)
因血液透析滤过成本相对高通量透析高，因而限制了它的使用频率，目前通常采用每周两次常规血液透析联合一次血液透析滤过或者每周3次高通量透析模式。本研究结果显示，每周两次常规血液透析联合一次血液透析滤过与每周3次高通量透析模式治疗后1、3个月血素氮、肌酐较治疗前明显下降，说明对小分子尿素氮、肌酐清除效果相当，与既往文献报道是一致的[7]。β2-MG 是由100个氨基酸残基组成的蛋白质，相对分子量11 818Da，β2-MG是评价尿毒症中分子毒素透析充分性的指标[8]。其代谢途径是经肾小球滤过，在近端小管重吸收和分解。慢性肾衰竭时其排泄障碍、分解受阻，而且常规血液透析采用低通量透析膜，孔径小、生物相容性差，对β2-MG清除不充分，随着时间推移其蓄积导致透析相关性淀粉样变(dialysis related amyloidosis，DRA)。其沉积于骨关节周围组织、内脏，临床表现为淀粉样变性骨病、腕管综合征、心功能不全、心律失常[9]。PTH是由80 多个氨基酸组成的多肽，相对分子量9 500 Da ......
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