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编号:13301916
应用放疗辅助局部皮瓣治疗耳廓瘢痕疙瘩的效果及不良反应观察(2)
http://www.100md.com 2018年5月25日 《中外医学研究》 2018年第15期
     17例双耳。观察组30例,男6例,女24例;年龄16~60岁,平均(33.01±3.41)岁;病程7个月~6年,平均(3.09±0.46)个月;耳廓瘢痕疙瘩硬块直径0.6~2.5 cm,平均(1.3±0.8)cm;单耳14例,16例双耳。两组患者的年龄、性别、病程等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),有可比性。

    1.2 方法

    对照组采用常规手术治疗方法:两组患者治疗前进行相关检查,手术方法遵循无张力缝合,保持耳廓基本正常形态,局部无继发畸形原则。根据患者瘢痕的部位、大小、形态等选择瘢痕疙瘩整体切除或将瘢痕核进行相应的切除。对于继发创面进行相应的缝合[4]。

    观察组采用放疗辅助局部皮瓣治疗方法:将耳廓根据解剖标志分为耳轮上部、耳轮中部及耳垂三个区,见图1。

    根据瘢痕疙瘩的位置及分区采用不同的手术方式。患者中,11例中耳轮上部瘢痕疙瘩,患者治疗时以恢复耳廓曲线和颅耳沟形态为主,患者治疗时选择耳后皮瓣转移联合瘢痕表面皮瓣方法治疗。13例耳轮中部,患者治疗时以恢复耳轮廓及避免局部臃肿等为主,手术时以“X”形切口及瘢痕表面皮瓣移植为主 ......
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