血浆置换联合血液灌流治疗急性有机磷农药中毒的效果分析(3)
本研究通过对HP联合PE治療后患者及常规治疗后患者炎性因子水平的影响进行分析，发现治疗后观察组患者的TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8等炎性因子水平均明显低于对照组患者(P<0.05)，与最近文献报道的研究结果基本一致[10]。炎性因子的释放与多脏器功能障碍综合征(MODS)的发生密切相关，这是导致患者致死的一个重要原因[6]。文献[8]报道显示，OP到达患者体内后，导致血管内皮细胞损伤，进而激活了多种免疫细胞，诱发了炎性反应，导致TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8等炎性因子的释放。TNF-α的含量与MODS的严重程度具有直接相关性，MODS的发生会进一步导致IL-1β、IL-6、IL-8的释放而IL-1β、IL-6、IL-8又有促进TNF-α因子释放的效应，使脏器功能的衰竭加重[5]。将HP与PE联合治疗ASOPP不仅可以有效清除患者体内炎性因子，使脏器得到保护，还可以清除患者血浆中的OP，同时避免了炎性因子的进一步激活。
综上所述，PE联合HP治疗ASOPP临床治愈率高，患者住院时间与昏迷时间较短且并发症发生率低，临床指标恢复较快，值得在临床中应用并推广。
参考文献
[1]刘卓，王倩梅，尹文，等.血浆置换联合血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒临床观察及对炎性因子的影响[J].临床误诊误治，2015，28(10)：93-97.
[2]庞辉，赵曙光，孙廷强，等.血浆置换联合血液灌流在急性有机磷农药中毒救治中的应用[J].临床输血与检验，2015，17(6)：484-486.
[3]张晨光，姚中侠，张英，等.血液灌流联合消化道清洗治疗重度有机磷农药中毒疗效观察[J].中国临床医生杂志，2017，45(5)：52-54.
[4]聂亚冬，张重阳，刘新.血液灌流联合血液滤过治疗急性重度中毒59例效果观察[J].山东医药，2015，55(17)：87-88.
[5]马晓，康向飞，李文峰，等.血液灌流救治急性重度有机磷农药中毒疗效研究[J].宁夏医科大学学报，2016，38(8)：920-923.
[6]刘鑫，焦鹏，井先成，等.血液灌流联合血液透析治疗急诊重症有机磷农药中毒对疗效及预后的影响[J].临床急诊杂志，2016，14(4)：283-285.
[7]臧泽林，祝瑞，李鹏飞.血液灌流疗法对急性有机磷农药中毒患者机体内环境的影响[J].海南医学，2016，27(15)：2450-2452.
[8]侯景玉，吴畏，陈希妍，等.序贯性血液净化治疗急性重度有机磷农药中毒并发多器官功能障碍综合征疗效观察[J].新乡医学院学报，2016，33(2)：126-129.
[9]崔继祯，山峰.不同血液灌流模式并持续肾脏替代治疗对急性重度有机磷中毒病人效果[J].齐鲁医学杂志，2017，21(2)：202-204.
[10]黄建，王晓艳.血液灌流联合血液滤过对有机磷农药中毒患者疗效及炎症状态的影响[J].重庆医学，2015，44(15)：2114-2116.
[11]李卫民，杨继维，刘宏伟，等.长托宁、阿托品联合血液灌流治疗急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭的临床疗效[J].现代生物医学进展，2017，17(21)：4168-4171.
(收稿日期：2017-11-01), http://www.100md.com(徐晖 潘成 何雪明 李雪清)
综上所述，PE联合HP治疗ASOPP临床治愈率高，患者住院时间与昏迷时间较短且并发症发生率低，临床指标恢复较快，值得在临床中应用并推广。
参考文献
[1]刘卓，王倩梅，尹文，等.血浆置换联合血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒临床观察及对炎性因子的影响[J].临床误诊误治，2015，28(10)：93-97.
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(收稿日期：2017-11-01), http://www.100md.com(徐晖 潘成 何雪明 李雪清)