气管插管在清理新生儿呼吸道Ⅲ度污染羊水中的应用(2)
临床实践发现，对于吸入Ⅲ度污染羊水的胎儿，气管和肺内残留的羊水是引起窒息及相关并发症的主要原因，故常规清理口腔及咽部羊水效果不理想，需通过吸痰清除呼吸系统深部羊水，才能有效消除症状，避免并发症。既往，常规吸痰管吸痰多采用盲吸法，虽具备吸痰效果，但可能导致侵入性损伤或误入食管，此外也不利于气道内负压的控制，故操作风险较大[10]。气管插管是建立人工气道、改善机体气体交换功能的重要方法，多用于抢救新生儿窒息。本次临床研究中，以气管插管辅助吸痰，研究结果显示，吸痰所用时间及吸痰后新生儿Apgar达10分所用时间均明显短于对照组(P<0.05)，表明气管插管辅助下吸痰能快速准确地清理气道，早期改善新生儿缺氧状态，在预防相关并发症方面更具积极作用。而且与常规吸痰相比，气管插管具有气道开放、吸痰管不会误入食管、有利于气道内负压控制等优点，能有效避免盲吸可能造成的呼吸道黏膜损伤，故安全性更高，更具临床推广价值 ......
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