髌骨骨折张力带固定和髌骨爪固定的比较(2)
笔者认为，髌骨骨折患者采用髌骨爪固定术治疗的过程中，应注意以下几点：(1)清理血肿的过程中，尽可能保护髌骨下极完整，不要剥离髌骨下极骨质上的腱膜、骨膜及髌韧带。髌骨爪安放一定要贴合髌骨表面，尽量抓紧髌骨，防止髌骨爪抓伤髌骨关节面或抓不牢髌骨[11]。(2)术中若发现患者关节内有游离或小的骨碎块，一定要及时清除干净，防止其不慎进入关节腔中[12]。
综上所述，髌骨骨折患者采用髌骨爪固定术治疗的临床效果优于张力带内固定术，有利于降低患者术后并发症发生率，帮助患者膝关节功能更好恢复，值得推广应用。
参考文献
[1]俞益火，田治标，吴锦熙，等.三种手术方式治疗髌骨骨折的体会[J].临床骨科杂志，2013，16(5)：591-592.
[2]冀晓明，张志国，邢立华，等.空心钉张力带治疗老年性髌骨骨折的应用研究[J].河北医科大学学报，2014，35(2)：191-194.
[3]姜军，王云峰，申迷林，等.空心钉结合钛丝张力带固定治疗髌骨骨折[J].临床骨科杂志，2012，15(1)：66.
[4]蒋正武，谢跃，赵越，等.钢丝环扎、髌骨爪、多克氏针钢絲张力带固定治疗粉碎性髌骨骨折的疗效比较[J].山东医药，2013，53(45)：53-54.
[5]吕福庆.髌骨骨折不同治疗方法的临床疗效比较及治疗策略的分析[J].中国医药指南，2014，12(5)：70.
[6]潘铭辉，黄婉容，周敏.不用内固定法治疗髌骨骨折的体会[J].中国医药指南，2013，11(16)：140-141.
[7]张涛，李海峰，何勍，等.髌骨固定针与克氏针张力带治疗髌骨骨折的病例对照研究[J].中国骨伤，2013，26(6)：453-454.
[8]杨波，万盛钰，吕玉明，等.Takiron可吸收螺钉与改良式张力带治疗髌骨骨折的疗效比较[J].广东医学，2013，34(8)：1200-1201.
[9]潘晓亚.髌骨爪内固定治疗髌骨骨折50例效果观察[J].河南外科学杂志，2015，22(4)：119-120.
[10]赵庆华，刘其明，王予治，等.钛缆结合髌骨爪内固定治疗髌骨粉碎性骨折23例[J].蚌埠医学院学报，2013，38(6)：716-717.
[11]韦祖龙，覃盛明，黄顺勇，等.组合式髌骨爪内固定治疗髌骨骨折的疗效分析[J].中国临床新医学，2015，24(3)：246-248.
[12]刘鹏.膝关节纵切口髌骨爪内固定治疗髌骨骨折30例临床观察[J].中国民族民间医药，2014，23(19)：60，67.
(收稿日期：2017-08-18), 百拇医药(邵巍)
综上所述，髌骨骨折患者采用髌骨爪固定术治疗的临床效果优于张力带内固定术，有利于降低患者术后并发症发生率，帮助患者膝关节功能更好恢复，值得推广应用。
参考文献
[1]俞益火，田治标，吴锦熙，等.三种手术方式治疗髌骨骨折的体会[J].临床骨科杂志，2013，16(5)：591-592.
[2]冀晓明，张志国，邢立华，等.空心钉张力带治疗老年性髌骨骨折的应用研究[J].河北医科大学学报，2014，35(2)：191-194.
[3]姜军，王云峰，申迷林，等.空心钉结合钛丝张力带固定治疗髌骨骨折[J].临床骨科杂志，2012，15(1)：66.
[4]蒋正武，谢跃，赵越，等.钢丝环扎、髌骨爪、多克氏针钢絲张力带固定治疗粉碎性髌骨骨折的疗效比较[J].山东医药，2013，53(45)：53-54.
[5]吕福庆.髌骨骨折不同治疗方法的临床疗效比较及治疗策略的分析[J].中国医药指南，2014，12(5)：70.
[6]潘铭辉，黄婉容，周敏.不用内固定法治疗髌骨骨折的体会[J].中国医药指南，2013，11(16)：140-141.
[7]张涛，李海峰，何勍，等.髌骨固定针与克氏针张力带治疗髌骨骨折的病例对照研究[J].中国骨伤，2013，26(6)：453-454.
[8]杨波，万盛钰，吕玉明，等.Takiron可吸收螺钉与改良式张力带治疗髌骨骨折的疗效比较[J].广东医学，2013，34(8)：1200-1201.
[9]潘晓亚.髌骨爪内固定治疗髌骨骨折50例效果观察[J].河南外科学杂志，2015，22(4)：119-120.
[10]赵庆华，刘其明，王予治，等.钛缆结合髌骨爪内固定治疗髌骨粉碎性骨折23例[J].蚌埠医学院学报，2013，38(6)：716-717.
[11]韦祖龙，覃盛明，黄顺勇，等.组合式髌骨爪内固定治疗髌骨骨折的疗效分析[J].中国临床新医学，2015，24(3)：246-248.
[12]刘鹏.膝关节纵切口髌骨爪内固定治疗髌骨骨折30例临床观察[J].中国民族民间医药，2014，23(19)：60，67.
(收稿日期：2017-08-18), 百拇医药(邵巍)