普放检查诊断儿童气道异物损伤特征分析及干预措施(2)
故而，对于儿童气道异物的普放检查，应在异物进入气道或家属发现普通异物排出方法无效时，立即送医进行。普放检查主要包括CT扫描、胸部X线片、多层螺旋CT、核素显像等，其中又以多层螺旋C的准确率最高[7]。例如表2中，多层螺旋CT对气道异物准确率为94.44%，误诊率为5.56%，而胸部x线片和核素显像的误诊率分别为27.78%、33.33%，说明对于儿童气道异物的普放检查应以多层螺旋CT为主。在通过普放检查确诊异物位置后，需要搭配口径为4.8～4.9 mm纤维支气管镜进行处理，这是因为儿童的气道较为狭窄，需要较为精细的用具才能完成气道异物的取出[8-11]。
综上所述，在儿童出现异物吸入的相关症状时家属应立即采取措施取出异物，若普通排出方法无效则立即送医。若患儿情况危急应立即予以支气管镜检查及异物取出手术，临床工作者在进行异物取出时应采取最佳的方式及干预措施，减小异物取出时对儿童气道造成的损伤，同时保障患儿生命安全，防止出现窒息、心跳骤停死亡等意外情况。
参考文献
[1]朱远志，李代波，吕丹，等.儿童气道异物的诊断治疗[J].华西医学，2012(10)：1465-1467.
[2]华荣， 杨春， 徐凯，等. 儿童气道异物的临床和CT诊断[J]. 中国医学计算机成像杂志， 2013， 19(4)：359-362.
[3]武善珍， 雷延成. 100例儿童气道透明异物的影像学诊断情况分析[J]. 中国妇幼保健， 2015， 30(4)：573-574.
[4]丁赞， 李娜. 1050例气管支气管异物临床诊治分析[J]. 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志， 2012，26(20)：936-938.
[5]普菊华， 胡陶， 李妮，等. 几种血清心肌坏死标记物检测在诊断急性心肌损伤时临床应用价值的比较[J]. 世界中医药， 2016，11(B3)：1510-1510.
[6]谢利生， 蒋银珠， 李琦. CTMPR气道重建在儿童下气道异物中的诊断研究[J]. 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志， 2014，28(3)：195-197.
[7]王亮， 刘平元， 崔洁，等. 儿童气道异物取出术围术期发生呼吸系统严重并发症的危险因素分析[J]. 临床儿科杂志， 2015， 33(1)：48-51.
[8]王丽珺， 蔡一榕， 李文献. 小儿气道异物取出术围术期并发症的危险因素分析[J]. 上海医学， 2014，37(4)：276-278.
[9]戴润芝， 张远芬. Foley管应用在儿童食管异物取出术中的临床分析[J]. 山西医药杂志， 2014，58(22)：2681-2683.
[10]徐长青， 张俊祥， 马宜传，等. 多层螺旋CT对气道异物的诊断价值[J]. 临床放射学杂志， 2012， 31(8)：1170-1173.
[11]高敏， 袁伟华， 张静. 多层螺旋CT在儿童气道异物影像诊断中的表現[J]. 吉林医学， 2014，57(35)：7884-7884.
(收稿日期：2017-06-16), http://www.100md.com(刘小雄)
综上所述，在儿童出现异物吸入的相关症状时家属应立即采取措施取出异物，若普通排出方法无效则立即送医。若患儿情况危急应立即予以支气管镜检查及异物取出手术，临床工作者在进行异物取出时应采取最佳的方式及干预措施，减小异物取出时对儿童气道造成的损伤，同时保障患儿生命安全，防止出现窒息、心跳骤停死亡等意外情况。
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(收稿日期：2017-06-16), http://www.100md.com(刘小雄)