腹腔镜结直肠癌根治术治疗老年结直肠癌患者的效果及对胃肠功能的影响(1)
【摘要】 目的：研究腹腔镜结直肠癌根治术治疗老年结直肠癌患者的效果及對胃肠功能的影响。方法：本次研究选取的研究对象为2012年12月-2016年12月在笔者所在医院进行治疗的老年结直肠癌患者，将50例患者随机分为两组，每组25例。对照组患者实施传统开腹手术， 观察组采用腹腔镜结直肠癌根治术。对比两组的围术期指标、并发症发生率及胃肠功能。结果：观察组老年结直肠癌患者围术期指标、并发症发生率及胃肠功能时间均比对照组优，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在老年结直肠癌患者的治疗中采用腹腔镜结直肠癌根治术效果优越，有助于胃肠功能的恢复。
【关键词】 老年结直肠癌； 腹腔镜结直肠癌根治术； 胃肠功能
doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.24.006 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2017)24-0011-03
【Abstract】 Objective：To study the curative effect of laparoscopic radical resection of colorectal cancer on elderly patients with colorectal cancer and its effect on gastrointestinal function.Method：50 patients with colorectal cancer treated in our hospital from December 2012 to December 2016 were randomly divided into the observation group(n=25) and the control group(n=25).Control group of patients underwent traditional open surgery and observation group received laparoscopic radical resection of colorectal cancer.Compared the two groups of perioperative indicators，complications and gastrointestinal function.Result：The perioperative indicators，complications and gastrointestinal function of the observation group were better than those of the control group(P<0.05).Conclusion：The effect of laparoscopic radical resection of colorectal cancer in elderly patients with colorectal cancer is superior，which is helpful to recovery of gastrointestinal function.
, 百拇医药
【Key words】 Elderly colorectal cancer； Laparoscopic radical resection of colorectal cancer； Gastrointestinal function
First-author’s address：Siyang County People’s Hospital，Siyang 223700，China
结直肠癌在临床上较为常见，手术能起到根治的效果[1]。临床上治疗结直肠癌的术式较多，本文旨在探讨腹腔镜结直肠癌根治术治疗老年结直肠癌患者的疗效及其对胃肠功能的影响价值，以下是详细报告。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将笔者所在医院收治的老年结直肠癌患者50例(2012年12月-2016年12月)随机分为观察组和对照组，每组25例。观察组：男14例，女11例，年龄61～80岁，平均(69.78±3.45)岁；结肠癌12例，直肠癌13例；病理分期：Ⅰ期10例，Ⅱ期8例，Ⅲ期7例。对照组：男13例，女12例，年龄62～79岁，平均(69.82±3.41)岁。结肠癌14例，直肠癌11例。病理分期：Ⅰ期11例，Ⅱ期9例，Ⅲ期5例。两组老年结直肠癌患者基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
, 百拇医药
1.2 方法
对照组患者实施传统开腹手术治疗，行全身麻醉，将小切口作于下腹正中，开腹后探查腹腔，确定肿瘤所处位置后切除肿瘤组织，清扫淋巴结，将引流管留置在腹腔内，在关腹后逐层缝合切口，术后给予抗生素。
观察组患者实施腹腔镜结直肠癌根治术治疗，取仰卧位，进行气管插管全麻，作Trocar穿孔于患者的脐部上缘，将气腹针置入后建立CO2气腹，探查腹腔并作两个操作孔，将乙状结肠提起后分离肠系膜血管，采用锁扣夹将其夹闭离断，将肠系膜下血管与周围脂肪结缔组织使用超声刀分离，将淋巴组织进行清扫，在分离和清扫时加强对双侧输尿管的保护，避免损伤。结肠外侧腹膜采用超声刀分离，使结肠脾曲或肝曲充分游离后完全松弛吻合口，将肿瘤组织切除。在肿瘤位置上切开腹壁5 cm左右，取出切除的标本，牵出并处理肠管残端。术后对腹腔使用无菌生理盐水冲洗，在放置引流管后将切口缝合。
1.3 观察指标
观察两组老年结直肠癌患者的围术期指标，包括术中出血量及住院时间。
统计两组的并发症发生情况和胃肠功能恢复情况(肠鸣音恢复时间、排气时间和开始进食时间)。
1.4 统计学处理
本文数据采用SPSS 20.0软件进行统计处理，计量资料以(x±s)表示，采用t检验，计数资料以率(%)表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。, 百拇医药(黄耀)
【关键词】 老年结直肠癌； 腹腔镜结直肠癌根治术； 胃肠功能
doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.24.006 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2017)24-0011-03
【Abstract】 Objective：To study the curative effect of laparoscopic radical resection of colorectal cancer on elderly patients with colorectal cancer and its effect on gastrointestinal function.Method：50 patients with colorectal cancer treated in our hospital from December 2012 to December 2016 were randomly divided into the observation group(n=25) and the control group(n=25).Control group of patients underwent traditional open surgery and observation group received laparoscopic radical resection of colorectal cancer.Compared the two groups of perioperative indicators，complications and gastrointestinal function.Result：The perioperative indicators，complications and gastrointestinal function of the observation group were better than those of the control group(P<0.05).Conclusion：The effect of laparoscopic radical resection of colorectal cancer in elderly patients with colorectal cancer is superior，which is helpful to recovery of gastrointestinal function.
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【Key words】 Elderly colorectal cancer； Laparoscopic radical resection of colorectal cancer； Gastrointestinal function
First-author’s address：Siyang County People’s Hospital，Siyang 223700，China
结直肠癌在临床上较为常见，手术能起到根治的效果[1]。临床上治疗结直肠癌的术式较多，本文旨在探讨腹腔镜结直肠癌根治术治疗老年结直肠癌患者的疗效及其对胃肠功能的影响价值，以下是详细报告。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将笔者所在医院收治的老年结直肠癌患者50例(2012年12月-2016年12月)随机分为观察组和对照组，每组25例。观察组：男14例，女11例，年龄61～80岁，平均(69.78±3.45)岁；结肠癌12例，直肠癌13例；病理分期：Ⅰ期10例，Ⅱ期8例，Ⅲ期7例。对照组：男13例，女12例，年龄62～79岁，平均(69.82±3.41)岁。结肠癌14例，直肠癌11例。病理分期：Ⅰ期11例，Ⅱ期9例，Ⅲ期5例。两组老年结直肠癌患者基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
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1.2 方法
对照组患者实施传统开腹手术治疗，行全身麻醉，将小切口作于下腹正中，开腹后探查腹腔，确定肿瘤所处位置后切除肿瘤组织，清扫淋巴结，将引流管留置在腹腔内，在关腹后逐层缝合切口，术后给予抗生素。
观察组患者实施腹腔镜结直肠癌根治术治疗，取仰卧位，进行气管插管全麻，作Trocar穿孔于患者的脐部上缘，将气腹针置入后建立CO2气腹，探查腹腔并作两个操作孔，将乙状结肠提起后分离肠系膜血管，采用锁扣夹将其夹闭离断，将肠系膜下血管与周围脂肪结缔组织使用超声刀分离，将淋巴组织进行清扫，在分离和清扫时加强对双侧输尿管的保护，避免损伤。结肠外侧腹膜采用超声刀分离，使结肠脾曲或肝曲充分游离后完全松弛吻合口，将肿瘤组织切除。在肿瘤位置上切开腹壁5 cm左右，取出切除的标本，牵出并处理肠管残端。术后对腹腔使用无菌生理盐水冲洗，在放置引流管后将切口缝合。
1.3 观察指标
观察两组老年结直肠癌患者的围术期指标，包括术中出血量及住院时间。
统计两组的并发症发生情况和胃肠功能恢复情况(肠鸣音恢复时间、排气时间和开始进食时间)。
1.4 统计学处理
本文数据采用SPSS 20.0软件进行统计处理，计量资料以(x±s)表示，采用t检验，计数资料以率(%)表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。, 百拇医药(黄耀)