【摘要】 目的：探讨甲状腺激素与脓毒症患者不同严重程度、APACHEⅡ评分及预后的关系。方法：回顾性分析南京市中医院重症医学科(ICU)收治的80例脓毒症患者，入住后第2天测定血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺激素(TSH)水平，入住24 h內予APACHEⅡ评分。比较脓毒症不同严重程度、不同APACHEⅡ评分、不同预后组间甲状腺激素水平差异。结果：脓毒性休克或多器官功能障碍组T4及FT4水平显著低于脓毒症组，差异有统计学意义(P<0.01)，两组T3、FT3及TSH水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)；APACHEⅡ>18组患者的T3、T4、FT3及FT4水平均显著低于APACHEⅡ≤18组患者，差异有统计学意义(P<0.05)，而TSH比较，差异无统计系意义(P>0.05)；T4 及FT4水平在死亡组中显著低于存活组，T3、FT3及TSH比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：在治疗初期检测甲状腺功能，尤其是血清T4、FT4水平，有助于评估病情严重程度及判断预后。

    【关键词】 脓毒症； 甲状腺激素； 急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ评分； 预后

    doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.22.021 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2017)22-0043-02

    脓毒症是因感染导致的一系列病理生理的异常 ......